Проблема влияния неблагоприятных природных факторов на здоровье населения. Дипломная работа

Проблема влияния неблагоприятных природных факторов на здоровье населения. Дипломная работа

Установлено влияние вентральных отделов продолговатого мозга в регуляции тонуса сосудов скелетной мышцы, которые увеличивают сопротивление сосудов этой области (Ткаченко Б.И. и др., 1992; Ткаченко Б.И., Вишневский А.А., 1994).

Под влиянием относительно быстро устанавливающихся регуляторных механизмов развиваются стойкие изменения теплопродукции, являющиеся приспособительными для выживания в суровых условиях. Для интенсификации энергетических процессов идет усиление липидного обмена. На уровне митохондрий происходит изменение характера окислительных реакций - разобщению фосфорилирования и свободного окисления, при этом доминирующим становится свободное окисление и в связи с этим увеличивается количество свободных радикалов (Н.А. Агаджанян, Н.В.Ермакова, 1997).

Погодно-климатические условия на Крайнем Севере характеризуются постоянной низкой влажностью воздуха (20,0% против 60,0% в средней полосе России). Под влиянием обезвоженного воздуха увеличиваются влагопотери организма с поверхности кожи и органов дыхания (экстраренальные потери), которые сопровождаются увеличением до 35,0% теплопотерь испарением, видоизменяющим структуру теплообмена в целом. Выведение жидкости экстраренальным путем приводит к усилению внешнего дыхания и гемодинамическим изменениям в малом круге кровообращения (симптомы «одышка Севера» и «жажда Севера» (В.И.Чибураев, Л.Д.Грачева, 1998).

Важно отметить, что в связи с особенностями строения магнитной сферы Земли в области высоких широт влияние космических и солнечных факторов более выражено, чем в средних широтах. Воздействие солнечной радиации осуществляется через метеорологические явления и электромагнитные излучения, которые оказывают непосредственное влияние на сердечно-сосудистую систему, иммунобиологическую реактивность, метаболизм лейкоцитов (А.М.Волынский, 1973; А.Я. Чегодарь, 1973). По физической природе и биологическому действию геомагнитные возмущения следует считать наиболее специфическими для данных регионов (В.П.Казначеев, 1980).

Как отмечено рядом авторов, происходит изменение эндокринной регуляции с активацией симпатико-адреналовой (Н.И. Бобров, В.П.Тихомиров, 1969; Y. Budd, N. Warchaft, 1970) и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (Н.П.Неверова, 1969; Л.Е.Панин, Ю.М.Нечаев, Л.М.Поляков, 1977).

Такому механизму регуляции соответствует и иной тип метаболизма -«северный метаболический тип». Выявленные изменения определяют иные «нормы» показателей внутренней среды, иные нормы» потребления продуктов питания человеком на Севере (Л.Е.Панин, 1978).

Специфичность питания, является одним из факторов Крайнего Севера, имеющим прогностическое значение в отношении формирования уровня заболеваемости: малое потребление витаминов, свежих овощей и фруктов, много консервированной пищи (А.А. Буганов, 1994). Следует выделить проблему питьевой воды (Л.И.Кирилюк, 1998), которая характеризуется низкой минерализацией, что способствует развитию дефицитных состояний и приводит к изменениям в обмене веществ.

Показано, что в условиях Заполярья имеет место дефицит водорастворимых витаминов: в крови снижается содержание витамина С, витамина B1, витамина В2, витамина В6, витамина РР (В.В. Ефремов, 1965;1970; Е.М. Масленникова, 1962; И.М. Каркалицкий, 1962; Л.Е. Панин, 1975), есть данные и о снижении содержания в крови витаминов А, Д, Е (Р.П.Альбрехт, 1966).

Таким образом, из всех перечисленных факторов Крайнего Севера можно выделить факторы, которые не поддаются коррекции и факторы которые можно частично скоррегировать или уменьшить их негативное воздействие на здоровье северной популяции и факторы, которыми человек может управлять.

Для того, чтобы организм мог успешно адаптироваться к условиям Крайнего Севера, необходимо два условия. Первое: он должен обладать соответствующими данными от рождения, принадлежать к определенному типу. Людей, относящихся к этому конституционному типу, представители которого способны выдерживать нагрузки длительное время (годы), академик В.П.Казначеев назвал стайерами. Значительное число людей по своей природе (будучи совершенно здоровыми) не способно к столь длительным нагрузкам, хотя они могут выдерживать очень большие нагрузки, но только в продолжение относительно короткого времени. Это так называемые спринтеры. В процентном отношении их довольно много, не менее 20%. Люди этого типа не смогут адаптироваться к условиям Крайнего Севера даже в молодом возрасте при идеальном здоровье. Если они вынуждены длительное время находиться здесь, то с течением времени страдают хроническими заболеваниями. Таким образом, важно отбирать для работы и проживания на Крайнем Севере не просто здоровых людей (до 35 лет), но и учитывать при этом их принадлежность к указанным выше конституционным типам.

Процесс адаптации к экстремальным условиям Крайнего Севера протекает неравномерно. В отдельные периоды (неделя, месяц, полгода и т. д. после заезда на Крайний Север) организм человека находится в критическом состоянии, когда идет кардинальная перестройка работы различных систем организма. Поэтому важно не только отобрать для работы и проживания на Крайнем Севере здоровых людей соответствующего конституционного типа, но и держать их под непрерывным медицинским наблюдением в продолжении периода адаптации (три года) с обязательными профосмотрами в их критические периоды. Ясно, что для каждого индивидуума эти периоды приходятся на различные календарные дни, поскольку прибыли они на Крайний Север в разное время.

Если человек в течение трех лет адаптировался к условиям Крайнего Севера, то в последующие примерно семь лет при условии правильного образа жизни, режима работы, отдыха, питания, переездов и правильного медицинского обслуживания его организм справляется с экстремальными нагрузками, обусловленными космическими и природными факторами.

В большинстве случаев после истечения этого периода начинается период истощения организма, поскольку последний уже не обладает достаточными резервными возможностями, чтобы функционировать нормально в этих условиях. Продолжительность нормального периода может быть и значительно меньше и значительно больше десяти лет. Это зависит от самого человека (образа его жизни, режима работы и отдыха и т.д.) ив очень большой степени от его лечащих врачей. Каждый житель Крайнего Севера должен находиться под научно обоснованным наблюдением медицинских работников. Он должен своевременно проходить специальное обследование (профосмотры), получать своевременное лечение, корректирующее его здоровье в лучшую сторону. Естественно, что для выполнения своей миссии практические врачи, работающие на Крайнем Севере, должны хорошо представлять себе особенности данного региона, особенности возникновения и протекания здесь различных заболеваний. Они должны сознательно учитывать все это в своей лечебной практике, при организации профилактической работы с населением и проведении диспансеризации.

Истинное поддержание здоровья населения Крайнего Севера может строиться только на базе понимания сущности действия экстремальных условий в этом регионе. Это понимание должно быть как у медицинских работников, так и у населения. Исходя из него должна быть организована работа практических врачей, работа различных производств, режим учебы, физических занятий и отдыха школьников, отдых северян во время отпусков и т.д. и т.п. Чтобы это было понятней, расшифруем только некоторые из этих положений:

1. На основании многолетних исследований проблемы здоровья школьников на Крайнем Севере ученые пришли к обоснованному заключению о недопустимости здесь организации учебного процесса в две смены. Программа должна включать в себя в 2 раза больше уроков физкультуры (проводимых на должном уровне, исходя из специфики условий Крайнего Севера), чем в школах средней полосы. Предложен специальный проект школы для регионов Крайнего Севера, который учитывает специфику учебного и физического воспитания здоровых школьников.

 2. В продолжение трехлетнего адаптационного периода, когда в организме женщины происходят кардинальные изменения и он переживает время от времени критические состояния, специалисты-медики не рекомендуют женщинам беременность, поскольку развитие здорового ребенка в это время находится под угрозой. Переезды беременных женщин и перевозы маленьких детей с Крайнего Севера на юг и обратно только мешают адаптации и отнюдь не способствуют формированию нормального здоровья детей.

3. Переезды (а чаще перелеты) северян во время летних отпусков на отдых в среднюю полосу и юг и столь же стремительное возвращение только вредят здоровью. Это справедливо даже в том случае, если они не злоупотребляют солнцем и ведут правильный образ жизни. Это справедливо не только по отношению к отдыху, но и к лечению на курортах юга. Там проведен анализ многолетних данных о результативности лечения многих тысяч северян. Показано, что это лечение не только малорезультативно, но очень часто связанные с ним перелеты с Крайнего Севера на юг и обратно приводят к ухудшению здоровья. Лечение наиболее эффективно в тех условиях, к которым организм адаптировался и поэтому настроил свою работу в оптимальном режиме. При переездах (тем более при перелетах) из одних регионов в другие, где условия резко отличаются, основные силы организма уходят на адаптацию к новым условиям. Адаптация не может завершиться за несколько дней (не надо ее путать с акклиматизацией). Поэтому лечение или вообще не эффективно, или в лучшем случае малоэффективно.

4. Особенно острым является вопрос о судьбе жителей Крайнего Севера, которые вступили в период разрушения своего здоровья. Для истинных северян, которые проживали в этих условиях в продолжении многих поколений, такой проблемы не существовало. Их образ жизни, работа, отдых, питание и т.д. полностью соответствовали условиям Крайнего Севера. Они были идеально адекватными этим условиям. Пришлое население Крайнего Севера в наше время в продолжении одного поколения не успевает должным образом адаптироваться к данным условиям. Чтобы получить северную популяцию, необходимо несколько поколений. Этот путь создания северной популяции не реален. Для освоения Арктики привлекаются новые контингенты пришлого населения. Поэтому надо решать и проблему их своевременного возвращения в среднюю полосу (до того как наступит период истощения, ломки их здоровья). Было показано, что смертность среди пенсионеров, выехавших с Крайнего Севера в среднюю полосу, в несколько раз больше, чем в среднем по России. Они выехали слишком поздно. Проблема должна решаться таким образом, чтобы работники Крайнего Севера выезжали в среднюю полосу до того, как наступит период истощения их организма. В средней полосе им должны быть созданы нормальные условия. Там они могут продолжать трудиться.

5. Очень важным для успешной адаптации к экстремальным условиям Крайнего Севера является организация правильного питания пришлого населения. Известно, что для коренного населения Крайнего Севера характерно усиление липидного обмена. Это значит, что используется главным образом не жир жировых депо, а пищевые источники жира. Аборигены используют в пищу большое количество мяса и рыбы. Это способствует формированию у них липидного типа энергетического обмена. Европейский тип сбалансированного питания характеризуется использованием в пищу большого количества углеводов. Липидный обмен более целесообразен в условиях Крайнего Севера. В средней полосе рекомендуется европейский тип питания (углеводный обмен). Он позволяет уменьшить риск заболевания ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью. На Крайнем Севере» несмотря на усиление липидного обмена, коренное население этими болезнями не страдало вообще.

Таким образом, для пришлого населения Крайнего Севера должно быть организовано питание по образцу такового у аборигенов. Сама природа, здешние условия диктуют эту необходимость, т.е. сбалансированное питание пришлого населения Крайнего Севера надо разрабатывать на основе белково-липидных рационов. Исключительно важно, чтобы при этом применялись продукты местного производства. Все необходимые аминокислоты, в том числе и незаменимые, содержатся в мясе северного оленя. Олений жир содержит большое количество непредельных жирных кислот, жирорастворимых витаминов, антиоксидантов. Мясо оленя по биологическим качествам во многом превосходит говядину, баранину, свинину. Оно содержит много водорастворимых витаминов и различных биоэлементов. Надо сделать так, чтобы на столе северян круглый год не переводились брусника, морошка, клюква, черника, голубика, а также грибы. Надо помнить, что все в природе тонко сбалансировано. Человек должен питаться теми продуктами, которые природа дает ему там, где он живет. Брусника куда нужнее организму на Крайнем Севере, чем заморские бананы и другие привозные плоды, тем более что они дозревают в пути.

Выводы: В результате анализа психолого-педагогической литературы, статистических данных по состоянию здоровья населения МО г.Новый Уренгой автор работы делает следующие выводы: общественное здоровье складывается из состоянии здоровья каждого из членов общества. Большое влияние на его уровень оказывают физические, химические, биологические и природные факторы.

На организм человека в условиях Крайнего Севера оказывают влияние как отдельные факторы, так и их сочетание, в том числе:
- низкие температуры в сочетании с высокой скоростью ветра на открытые участки тела и органы дыхания, что нередко приводит к развитию у человека патологических изменений в легких («пневмопатии») и «синдрома первичной северной артериальной гипертензии малого круга кровообращения»;

- нарушение обычной для средних широт фотопериодичности, что сопровождается перестройкой суточной периодики физиологических функций организма и развитием явлений десинхроноза;

- гипокинезия, обусловленная неблагоприятными метеорологическими факторами;

- неадекватное (несбалансированное) питание, гиповитаминозы (эндогенной и экзогенной природы);

- промышленное загрязнение внешней среды.

Установлено, что для первых лет проживания человека на Севере характерно несбалансированное сочетание теплопродукции и теплоотдачи.

Физическое воздействие выражается во влиянии электромагнитных и электрических полей, солнечного света, что приводит к заболеванию органов сосудистой системы, из-за белых ночей у женщин возникает преждевременное старение репродуктивной системы, увеличение развития рака молочных желез.

Химические факторы связаны, прежде всего, с широким применением в производстве и быту различных дезинфицирующих и т.д. средств которые приводят к заболеванию дыхательных путей.

Природные факторы вызывают различные инфекционные заболевания.

ГЛАВА II. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ ВЛИЯНИЯ ПРИРОДНЫХ ФАКТОРОВ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ МО Г. НОВЫЙ УРЕНГОЙ И ЯНАО

2.1 Анализ динамики общей заболеваемости населения МО

г. Новый Уренгой и ЯНАО

Результаты массовых обследований и анализ обращаемости заболевших школьников к врачам, позволяет определить наиболее распространенные среди детей болезни.

На первом месте стоят простудные заболевания, по причине плохой экологической обстановки (частота риска заболеваний органов дыхания): это ОРВИ, хронические тонзиллиты, бронхиты, трахеиты, пневмонии.

На втором месте стоят инфекционные болезни, связанные с климатическими условиями.

На третьем месте заболевания органов пищеварения, связанные с ухудшенным качеством питьевой воды, экологии и условиями проживаниями.

За последние 10 лет в МО г.Новый Уренгой по данным МГМБ № 1 г. Новый Уренгой увеличилось количество заболеваний аллергией почти в 2 раза. Очень много детей с избыточным весом, нарушением осанки, неврозами, нарушениями зрения и многими другими заболеваниями.

Оценка уровня оказания медицинской помощи и состояния здоровья населения МО г.Новый Уренгой проводилась в соответствии с действующими методическими документами по материалам и данным официальной статистики Департамента здравоохранения Администрации Ямало-Ненецкого автономного округа, Салехардской окружной больницы и Центральной городской больницы г.Нового Уренгоя: «Медико-демографические показатели и заболеваемость населения Ямало-Ненецкого автономного округа в 2002-2006 годах», «Здоровье населения Ямало-Ненецкого автономного округа и деятельность учреждений здравоохранения в 2002-2006 годах», «Ресурсы и деятельность учреждений здравоохранения за 2006 год».

Поставленные задачи по оценке здоровья населения решались на основе изучения уровня, структуры и динамики показателей, характеризующих медико-демографические показатели населения, представленных Департаментом здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа, «Центральной городской многопрофильной больницей» г.Новый Уренгой, Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Ямало-Ненецкому Автономному Округу.

Медицинское обслуживание населения города Новый Уренгой осуществляется 11 медицинскими учреждениями, самым крупным из которых является «Муниципальная городская многопрофильная больница» (МУЗ «МГМБ»), имеется профилакторий, сеть частных стоматологических кабинетов.

Сравнительный анализ общей заболеваемости населения МО г.Новый Уренгой и ЯНАО показал, что средний показатель за период 2006 - 2008 годы ниже окружного почти по всем классам болезней, кроме новообразований, которые превышают показатель по округу в 2005 году почти в 2 раза и на 9% выше уровня 2006 года. Незначительно выше заболеваемость болезнями нервной системы и органов чувств, болезнями эндокринной системы (таблица 2, приложение 3).

Дети наиболее чувствительны и восприимчивы к любым неблагоприятным условиям окружающей среды в силу физиологических особенностей детского организма и, кроме того, существующего наследственного влияния негативных отклонений в здоровье, накопленного их родителями и передающегося по наследству. Именно поэтому, здоровье детского населения является индикатором здоровья всего населения в целом, проживающего на изучаемой территории. Индикатором социально-экономической эффективности оздоровления населения может служить группа особого риска – дети в возрасте до 14 лет. Это связано с тем, что детский организм более чувствителен к вредному воздействию факторов окружающей среды, в силу физиологических особенностей получает дозовую нагрузку на килограмм веса тела больше, чем взрослые, при более низких способностях к детоксикации вредных веществ и их выведению из организма. Кроме того, здоровье детей имеет особое медико-социальное значение, определяя настоящее и будущее здоровье популяции. Детская заболеваемость является приоритетной проблемой состояния здоровья населения.

Лидирующими классами соматической патологии населения г.Новый Уренгой остаются болезни системы кровообращения, на втором месте - болезни костно-мышечной системы, на третьем месте – болезни органов дыхания, тогда как в ЯНАО на 2-ом месте болезни мочеполовой системы и костно-мышечной, а на 3-м месте – болезни системы пищеварения.

Ранжирование заболеваемости населения по основным классам и ранговое место по округу за 2008 год представлены в таблице 3 (приложение 4).

Анализ общей и первичной заболеваемости детей за период 2003-2006 годы показал, что показатели болезненности детей ниже в 1,2 раза средних по округу, кроме заболеваний нервной системы, психических расстройств и новообразований (таблица 4, приложение 5).

В структуре детской заболеваемости преобладают болезни органов дыхания, инфекционные и паразитарные болезни, болезни нервной системы.

В пубертатном периоде также отмечены неблагоприятные тенденции в состоянии здоровья. Анализ общей заболеваемости подростков за период 2003-2006 годы показал, что показатели болезненности подростков превышают средние их значения в целом по округу по следующим классам заболеваний; новообразования в 1,6–1,9 раз, врожденные аномалии в 1,2–1,6 раз, болезни нервной системы и органов чувств в 1,2–1,6 раз. В структуре общей и первичной заболеваемости подростков преобладают болезни органов дыхания, травмы и отравления, болезни нервной системы и органов чувств, кожи и подкожной клетчатки.

Если проследить динамику показателей заболеваемости по декретированным возрастам, то не сложно заметить, что чем старше школьники, тем выше показатель их заболеваемости.

В ходе оценки состояния здоровья детей, подростков и взрослого населения нельзя не отметить природно-климатические условия Ямало-Ненецкого автономного округа, которые по степени неблагоприятного воздействия на организм могут быть отнесены к экстремальным, за счет комплексного воздействия низких температур и сухого воздуха, скоростей ветра, перепадов атмосферного давления, колебаний геомагнитного поля и т.д. Комплекс неблагоприятных климатических и антропогенных факторов предъявляет повышенные требования к сердечнососудистой, дыхательной и другим системам организма и не может не сказаться на показателях заболеваемости.

Влияние фактора загрязнения атмосферы на состояние здоровья детей отмечено во всех возрастных группах, как у мальчиков, так и девочек. В наиболее загрязненном районе отмечено превышение заболеваемости по классу болезней органов дыхания в 2,1 раза, кожи и подкожной клетчатки в 2,7 раза, в 2 раза выше заболеваемость крови и кроветворных органов. Наибольшее влияние загрязнение атмосферы оказывает на увеличение заболеваемости детей болезнями органов дыхания в возрастных группах 1-2 года и 6-10 лет. Комплексная оценка состояния здоровья детей на основе углубленного медицинского осмотра школьников 7-11 лет показала, что общее количество здоровых детей в высоко - загрязненном районе составляло 6,6%, в то время как в контрольном - 19,4%. Более трети учащихся в загрязненном районе имеют функциональные отклонения, у 60,5% сформировались различные хронические заболевания. В контрольном районе в эту группу входило 36,1% школьников.

При оценке состояния сердечнососудистой системы у детей, проживающих в районе с высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха (вблизи магистралей, автодорог, промышленных зон), установлено повышенное артериальное давление у 20,3% против 9,7% в контрольном районе. У 47,7% обследованных детей в городе интенсивного загрязнения атмосферы выявлена анемия.

Загрязнение атмосферного воздуха г. Новый Уренгой вызывает также аллергенные эффекты у детей. Количество аллергиков в городе превышает нормы в 4,2 - 5,6 раза. Отмечается большое количество тяжелых форм аллергии, в сочетании с другими заболеваниями. Установлено, что дети, не имеющие отклонения в состоянии здоровья, могут отличаться неудовлетворительными адаптационными возможностями, которые в дальнейшем, под воздействием атмосферных загрязнений, могут способствовать срыву адаптации и возникновению заболевания. Наиболее детерминированные связи с факторами загрязнения атмосферного воздуха имеют такие болезни органов дыхания, как острые респираторные инфекции, бронхит, пневмония, бронхиальная астма. Весьма частыми в изученных условиях являются заболевания, связанные с воздействием пыли, диоксида серы, серной кислоты и диоксида азота, причем постоянно наблюдается высокая степень корреляции указанных заболеваний с суммарным загрязнением атмосферного воздуха.

Возрастной фактор в условиях загрязненной атмосферы также оказывает существенное влияние на частоту обращений по поводу неспецифических заболеваний легких.

Самый низкий уровень показателя заболеваемости наблюдается в молодом возрасте до 29 лет, а наиболее высокий - в старших возрастных группах от 50 лет и выше.

2.2 Диагностика по выявлению положительных и отрицательных воздействий факторов природной среды на здоровье населения

Для подтверждения выдвинутой автором дипломной работы гипотезы были использованы методы исследования: 1) анкетирование, 2) хронометраж, 3) тестирование.

1.                 Цель анкетирования: выявить влияние неблагоприятных факторов на здоровье детей г.Новый Уренгой.

Задачи:

1.                 Определить самочувствие учащихся.

2.                 Оценить и выявить положительные и отрицательные тенденции, влияющие на самочувствие и здоровье учащихся.

Анкетирование учащихся проводилось индивидуально. Учащимся были розданы анкеты по выявлению образа жизни (приложение 6), на которых надо было проставить количество баллов (да – 3 балла, частично да – 2, нет – 1). Обработав результаты учащихся, было выявлено следующее:

Вопрос 1. Часто ли ты пропускаешь занятия по болезни и по каким причинам:

Из-за простудных заболеваний (оценку 3 «да» поставили 12 % учащихся; оценку 2 «частично да» проставили 76 % учащихся; оценку 1 «нет» - 12 %).

Из-за отсутствия закалки (оценку 3 «да» не поставил ни один из учащихся; оценку 2 «частично да» проставили 18 % учащихся; оценку 1 «нет» - 82 %).

По другим причинам (оценку 3 «да» поставили 92 % учащихся; оценку 2 «частично да» проставили 8 % учащихся; оценку 1 «нет» - не поставил ни один из учащихся).

Вопрос 2. Часто ли ты болеешь и по каким причинам:

Из-за хронических заболеваний (оценку 1 «нет» не поставил ни один из испытуемых; оценку 2 «частично да» проставили 18 % испытуемых; оценку 3 «да» - 82 %).

Из-за простудных заболеваний (оценку 3 «да» поставили 12 % испытуемых; оценку 2 «частично да» проставили 76 % испытуемых; оценку 1 «нет» - 12 %).

Из-за окружающей среды (экологии) (оценку 1 «нет» не поставил ни один из испытуемых; оценку 2 «частично да» проставили 18 % испытуемых; оценку 3 «да» - 82 %).

По другим причинам (причем были названы: причина - собственная глупость, нежелание закаливаться и т.п.) - оценку 3 «да» поставили 92 % испытуемых; оценку 2 «частично да» проставили 8 % испытуемых; оценку 1 «нет» - не поставил ни один из испытуемых.

Вопрос 3. Делаете ли Вы утром физзарядку?

Оценку 3 «да» поставили 82 % испытуемых; оценку 2 «частично да» проставили 12 % испытуемых; оценку 1 «нет» - 6 %).

Вопрос 4. Регулярно ли ты посещаешь уроки физкультуры?

Оценку 3 «да» поставили 72 % учащихся; оценку 2 «частично да» проставили 22 % учащихся; оценку 1 «нет» - 6 %.

Вопрос 5. Регулярно ли Вы посещаете уроки плавания, фитнесс-центры, другие спортивные учреждения?

Оценку 3 «да» поставили 72 % учащихся; оценку 2 «частично да» проставили 22 % учащихся; оценку 1 «нет» - 6 %.

На вопрос 6. «Как ты занимаешься на уроке физкультуры?»

С полной отдачей - оценку 3 «да» поставили 82 % учащихся; оценку 2 «частично да» проставили 12 % учащихся; оценку 1 «нет» - 6 %.

Без желания - Оценку 3 «да» поставили 12 % учащихся; оценку 2 «частично да» проставили 82 % учащихся; оценку 1 «нет» - 6 %.

Вопрос 7. Как ты питаешься?

Оценка «3» была поставлена 56 % учащихся в графе ответа – «регулярно», «полноценно», оценка «2» - 43 % пациентов поставили при ответе «практически регулярно», и один баллом свое питание оценили респонденты, которые считают, что питаются нерегулярно, иногда злоупотребляют спиртными напитками.

Вопрос 8. «Сон».        

3 балла – полноценный, высыпаюсь, «сплю как младенец» - такие ответы были представлены 76 % пациентов;

2 балла – иногда не высыпаюсь, мучает бессонница – ответили 14 % пациентов;

1 балл – сплю плохо, мучают кошмары, ответили 10 % пациентов.

Результаты представлены графически (приложение 8).

2. Автором выпускной квалификационной работы был проведен хронометраж пульса и давления.

Цель: выявить влияние неблагоприятных природных факторов на работу сердечно-сосудистой системы.

Осуществлялась оценка параметров организма испытуемых в благоприятный (солнечная и геомагнитная активность в норме, температура воздуха стабильна в течение дня, влажность умеренная)

Таблица 5

Хронометраж работы сердечно-сосудистой системы в благоприятный день

(геомагнитная активность повышенна, температура воздуха колеблется в течение дня (от – 15 до – 250 С), влажность повышенная, ветер юго-западный порывами до 12 м/с). Затем проводился качественный анализ (таблица 5-6).

Таблица 6

Хронометраж работы сердечно-сосудистой системы в неблагоприятный день

Условные обозначения анализа давления:

1 балл – низкое, 2 балла – нормальное, 3 балла – высокое.

Условные обозначения анализа пульса:

1 балл – норма, 2 балла – выше нормы, 3 балла – высокий.

Результаты, представленные в табл. 5, представлены на рис. 2-3.

Как мы видим на рис. 2-3, 80 % испытуемых имеют пульс в норме, 20 % - высокий. Давление этих же испытуемых следующее: 50 % - низкое, 20 % - норма, 30 % - высокое. Результаты представим на рис. 4.

Рис. 4. Результаты хронометража в благоприятный день

Итак, в благоприятный по природным факторам день преобладает количество испытуемых с низкими и нормальными показателями деятельности сердечно-сосудистой системы.

Проанализируем данные таблицы 6. Результаты, представленные в табл. 6, представлены на рис. 5-6.

Как мы видим на рис. 5-6, 40 % испытуемых имеют пульс в норме, 30 % - высокий, 30 % - выше нормы. Давление этих же испытуемых следующее: 70 % - низкое, 30 % - норма, 0 % - высокое.

Результаты представим на рис. 7.

Рис. 7. Результаты хронометража в неблагоприятный день

Итак, в благоприятный по природным факторам день преобладает количество испытуемых с низкими и нормальными показателями деятельности сердечно-сосудистой системы; в неблагоприятный день – количество испытуемых с низким давлением выше обычного на 20 %.

Результаты, свидетельствуют о том, что деятельность сердечно-сосудистой системы может изменяться в зависимости от природных факторов. Пульс у некоторых учащихся повышается, у некоторых снижается, что свидетельствует о том, что появляется усталость.

3. Автором работы было проведено анкетирование в условиях поликлиники. Так, всем посетителям, изъявившим желание для участия в опросе, было предложено анкетирование на тему: «Оценка здоровья».

В результате было определено следующее:

Чаще всего испытуемые оценивают свое здоровье как среднее (40%), вполне довольны состоянием собственного здоровья 30% респондентов, столько же (30%) – не довольны. Удовлетворенность состоянием здоровья зависит от многих факторов, в частности – от возраста и уровня образования респондентов. Кроме того, надо отметить, что женщины жалуются на здоровье значительно чаще, чем мужчины.

Вопрос: "Скажите, пожалуйста, как бы Вы оценили свое здоровье?"

Большинство респондентов признаются, что в повседневной жизни, когда не болеют, они не уделяют своему здоровью особого внимания (63%). Постоянно заботятся о нем 35% респондентов – прежде всего люди старшего возраста. Реже других уделяют ему внимание представители средней возрастной группы (36 – 50 лет). Интересно, что молодежь заботится о своем здоровье чаще, чем среднее поколение, хотя здоровье подводит молодых людей гораздо реже. Очевидно, это объясняется тем, что для младшего поколения россиян здоровый образ жизни становится значимой ценностью.

Респондентам предлагалось определить, что сильнее всего угрожает их здоровью. Упомянутые ими факторы можно условно разделить на социальные, индивидуальные и те, которые нельзя однозначно классифицировать по этому основанию. Среди социальных факторов на первое место вышли проблемы экологии (21%): "выбросы в атмосферу, загрязнение воздуха", "радиационная обстановка", "угарный газ от машин", "ядохимикаты". Далее следует низкий уровень жизни (9%): "безденежье, не могу купить лекарства, лечь в больницу, сделать операцию", "денег нет: зуб выдернуть и то деньги нужны", "нет денег – нет здоровья", а также "неустроенный быт" (2%). Кроме того, респонденты считают, что на их здоровье плохо влияет "нестабильное состояние страны" (2%), "плохое обслуживание в поликлиниках" (2%), "плохое качество продуктов" (1%) и "работа на вредном производстве" (1%).

Среди индивидуальных факторов, угрожающих здоровью, респонденты чаще всего называют всевозможные заболевания – как те, которыми респонденты уже болеют, так и те, которых они опасаются (11%): "гипертонический криз", "астма у меня", "больные ноги". Упоминаются также инфекционные заболевания и травмы (по 1%). На втором месте – вредные привычки (7%): "курево, выпивка", "никотин". Далее следуют "несбалансированное питание" (4%), возраст (4%), "недостаток физической нагрузки" (1%) и невнимание к собственному здоровью (1%).

Наконец, многие участники опроса уверены, что на их здоровье плохо сказываются стрессы и нервное напряжение (13%): "большие психологические нагрузки", "нервотрепка – отсюда все болячки", "нервная обстановка на работе и дома", а также перегрузки (4%): "тяжелая работа без выходных", "рабочий день более 12 часов – нет времени даже пообедать".

Респондентам задавался и такой открытый вопрос: "Какими опасными инфекционными заболеваниями вероятнее всего можно заразиться там, где вы живете (в вашем городе, селе)?" Отвечая на него, люди чаще всего называли туберкулез (16%), желудочно-кишечные инфекции (13%), гепатит (12%), заболевания дыхательных путей (6%) и кожные болезни (3%).

По мнению 40% респондентов, в месте, где они живут, велика вероятность заразиться инфекционными заболеваниями. Чаще остальных в этом уверены люди с низким уровнем образования (35%).

Половина респондентов (50%) полагает, что за последние годы там, где они живут, опасность заразиться каким-либо инфекционным заболеванием от ухудшения природных факторов увеличилась. Только 5% участников опроса считают, что опасность заражения снизилась.

Выводы: Проведенное автором исследование, направленное на подтверждение гипотезы исследование, показало, что результатом длительного проживания на Севере является повышенное психо-эмоциональное напряжение и тревожность, нарушение сна и т.д. На организм человека в условиях Крайнего Севера оказывают влияние как отдельные факторы, так и их сочетание, в том числе: низкие температуры в сочетании с высокой скоростью ветра на открытые участки тела и органы дыхания, что нередко приводит к развитию у человека патологических изменений в легких («пневмопатии») и «синдрома первичной северной артериальной гипертензии малого круга кровообращения»; нарушение обычной для средних широт фотопериодичности, что сопровождается перестройкой суточной периодики физиологических функций организма и развитием явлений десинхроноза; гипокинезия, обусловленная неблагоприятными метеорологическими факторами; неадекватное (несбалансированное) питание, гиповитаминозы (эндогенной и экзогенной природы); промышленное загрязнение внешней среды. Страдает репродуктивная функция у мужчин и женщин. Но, пожалуй, наиболее существенные сдвиги происходят в иммунной системе, что, безусловно, значимо для возможности развития острых инфекционных заболеваний и ранней хронизации патологии. Устойчивая тенденция уменьшения общего содержания озона в атмосфере над севером Европейской части России влияет на рост заболеваемости населения злокачественными новообразованиями. Заболеваемость детей выявляет распространение на Севере болезней органов дыхания, костно-мышечной системы.

Анализ анкетирования и тестирования контрольной группы учащихся в условиях массовой школы показал, что на самочувствие могут влиять такие факторы, как геомагнитная чувствительность индивида, природные факторы (солнечная активность, порывы ветра, недостаток витаминов, неправильное питание, недостаточное освещение).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Анализ литературы и периодических изданий по теме дипломной работы позволил автору работы сделать следующие выводы.

Нестабильность в социуме ведет к нестабильности психического здоровья всего общества и индивидуума в частности. Особенно ярко эти проявления можно заметить в развитии здоровья семьи. Учеными доказано, что основным фактором нормального развития семьи является её социальное благополучие. Семейный подход в развитии здоровья включает не только оценку генетической предрасположенности к тому или иному заболеванию, но и образ жизни, уклад, привычки, ценностные представления родителей, т.е. все то, что определяет здоровье или болезнь у ребенка (особенности образующегося в процессе развития фенотипа).

Город Новый Уренгой имеет выраженную недостаточность активности ультрафиолетовых лучей. Резкие перепады температуры и влажности воздуха, силы ветра, атмосферного давления создают дискомфортные условия для жизни человека, способствуют изменению ряда физиологических функций и ухудшают его самочувствие.

Рассмотрение экологических проблем с современных позиций позволяет утверждать, что ухудшение окружающей природной среды не является неизбежным и не обязательно сопутствует хозяйственной деятельности человека. А поскольку природу приходится охранять в условиях ее усиливающейся эксплуатации, то сегодня необходимы такие формы и способы взаимодействия природной и техногенной подсистем города, при которых интенсивность использования, возобновления и обогащения естественных ресурсов будет возрастать, а природные условия преобразовываться и улучшаться. Таким образом, речь идет об осознанном управлении природными процессами и явлениями в желаемом направлении при градостроительной деятельности. Такая позиция возможна лишь при эколого-гигиеническом подходе к изучению окружающей среды.

Известно, что человеческая популяция неоднородна генотипически и фенотипически по степени восприимчивости к различным заболеваниям. Среди населения северных регионов России следует выделять четыре основные категории жителей: коренное, аборигенное население, представленное разными этническими группами; коренное европейское население региона (во втором и более поколениях); основная категория населения Севера – мигранты, живущие в регионе сравнительно недавно, на протяжении 1-2 поколений (последние 40-50 лет); работники вахтового труда, работающие от одного до нескольких лет. Естественно, что для каждой из вышеобозначенных групп населения существует своя специфическая патология, отражающей воздействие неблагоприятных климатогеографических условий Севера.

Адаптация человека к экстремальным условиям Севера обеспечивается перестройками всех видов обмена веществ, изменениями нейроэндокринных механизмов регуляции и у пришлого населения (мигрантов) протекает фазно.

1. Начальный период адаптации длится в среднем до полугода и характеризуется дестабилизацией многих физиологических параметров.

2. Во втором периоде (около 2-3 лет) имеет место нормализация вегетативных и соматических функций в условиях физиологического покоя и при умеренных физических и психоэмоциональных нагрузках.

3. В третьем периоде (последующие 10-15 лет) состояние организма относительно стабилизируется. Для поддержки должного уровня жизнедеятельности требуется постоянное напряжение нейроэндокринных механизмов регуляции (повышение обмена веществ не только во время работы, но и в покое), что может привести к истощению резервных возможностей организма и развитию заболевания.

Развитие большинства заболеваний, так или иначе,связано с факторами окружающей среды, «набор» которых для Севера России хорошо известен. Это низкая температура среды; фотопериодичность; высокая ионизация воздуха и резкие непериодические колебания напряжения геомагнитного и статического электрического поля, атмосферного давления; дисбаланс в воде и почве магния, кальция, йода, фтора, селена, цинка, железа, брома. Их неблагоприятное воздействие на организм может привести к развитию сдвигов в основных физиологических системах организма и формированию патологии у человека. При миграции на Север и при длительной адаптации к условиям высоких широт сердечнососудистая система реагирует одной из первых.

Таким образом, в высоких широтах происходят адаптивные сдвиги, направленные на приспособление к общему биологическому механизму гипоксии. В то же время адаптация к холоду приводит к увеличению артериального давления в малом круге кровообращения и полярной одышке, гипертонической болезни и ишемической болезни сердца. После десятилетней адаптации к условиям Севера резко возрастает смертность от инфаркта миокарда, наблюдается «омоложение» сердечнососудистых заболеваний.

В результате уровень заболеваемости среди северян превышает средние показатели для России в 3-5 раз (более чем в два раза у северян выше заболеваемость болезнями органов дыхания, кровообращения, онкопатологией). Таким образом, «маркерными» для Севера болезнями можно считать острые и хронические формы болезней органов дыхания, сердечнососудистую, онкологическую и эндокринную патологию, нарушения репродуктивной функции. Среди детей 13-16 лет только 10-15% могут считаться условно здоровыми, уровень детской смертности превышает среднероссийский показатель в 2-3 раза.

Существующая ситуация усугубляется принадлежностью северных регионов к той или иной биогеохимической провинции, для которой характерен недостаток или (реже) избыток химических элементов в природных средах. Так, для почти всех регионов Севера отмечается дефицит фтора, йода, селена, магния и кальция, что отражается в высоких показателях заболеваемости населения кариесом, йододефицитными состояниями, гипертонической болезнью, а также иммунодефицитом различной степени выраженности.

При совершенно объективных различиях регионов по своему климату, обустройству, традициям и культуре отношения к здоровью различия конкретных показателей смертности и заболеваемости не образуют устойчиво повторяющихся сочетаний. Причина такого положения кроется в осознанной реакции населения разных регионов на факторы, создающие угрозы здоровью, которые приводят к климатически обусловленным изменениям не показателей здоровья, а показателей демографической структуры населения.

На основании данных выводов автор работы предлагает следующие рекомендации:

- чаще проводить мониторинги здоровья населения;

- проводить борьбу с производственным и бытовым шумом ( ставить окна 2 или 3-х слойным остеклением, строить дома по типу замкнутости, сажать деревья);

- обеспечивать рациональное использование природных ресурсов;

- строить в городе зоны отдыха, парки;

- для детей строить игровые площадки вдали от дороги (в зоне с благоприятной экологической обстановкой, в зеленой, парковой зоне).

БИБЛИОГРАФИЯ

1.                 Агаев Ф.Б., Самедов И.Г., Кулиев А.С. Количественная и качественная оценка взаимосвязи заболеваемости младенцев с химическим загрязнением атмосферы в условиях Баку // Гигиена и санитария. – 1993. – №4. – С.76.

2.                 Актуальные проблемы экологической физиологии человека на Севере: тез. докл. - Сыктывкар, 2001. - 80 с. (Коми науч. Центр УрО РАН)

3.                 Беляев Е.Н. Роль санэпидслужбы в обеспечении санитарно–эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации. – М., 1996. – 416 с.

4.                 Боев В.М. Гигиеническая характеристика влияния антропогенных и природных геохимических факторов на здоровье населения Южного Урала // Гигиена и санитария. – 1998. – №6. – С.3–8.

5.                 Боев В.М. Экология человека в малых городах и сельских населенных пунктах Восточного Оренбуржья // Гигиена и санитария. – 1994. – №8. –С.40–42.

6.                 Боев В.М., Быстрых В.В. Антропогенная нагрузка и распространенность врожденных аномалий у детей до 1 года // Экологические интоксикации: Тез. докл. Всерос. науч. конф. – Чита, 1996. – Т.1. – С.19.

7.                 Боев В.М., Воляник М.Н. Антропогенное загрязнение окружающей среды и состояние здоровья населения Восточного Оренбуржья. – Екатеринбург: УрО РАН, 1995. – 126 с.

8.                 Бойко, Е. Р. Северные территории и здоровье человека // Научно-аналитические материалы по районированию Севера России / Отв. Ред. В. Н. Лаженцев. - Сыктывкар, 2004. - 48 с. - (Коми науч. центр УрО РАН)

9.                 Большаков А.М., Дмитриев А.Д. Вклад факторов окружающей среды в особенности онтогенетических процессов // Гигиена и санитария. – 1993. – №6. – С.75–77.

10.            Бухарин О.В., Литвин В.Ю. Патогенные бактерии в природных экосистемах. – Екатеринбург: УрО РАН, 1997. – 277 с.

11.            Буштуева К.А., Случанко И.С. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды. – М.: Медицина, 1979. – 160 с.

12.            Быстрых В.В. Комплексная гигиеническая оценка загрязнения окружающей среды промышленного города и показателей здоровья новорожденных. Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. – Оренбург, 1995. – 23 с.

13.            Быстрых В.В., Боев В.М. Атмосферные загрязнения и антропометрические показатели новорожденных Оренбурга // Гигиена и санитария. – 1995. – №1. – С.3–4.

14.            Быстрых В.В., Боев В.М., Борщук Е.Л. и др. Использование методики оценки опасности токсического воздействия сероводорода // Проблемы предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций на трубопроводах нефтегазового комплекса: Тез. докл. Всерос. науч.–практ. конф. – Оренбург, 1998. – С.114.

15.            Быстрых В.В., Боев В.М., Борщук Е.Л. Оценка дополнительного канцерогенного риска в связи с антропогенным загрязнением атмосферного воздуха селитебных территорий // Гигиена и санитария. – 1999. – №1. – С.8–10.

16.            Быстрых В.В., Боев В.М., Борщук Е.Л., Дунаев В.Н Загрязнение воздуха в районе автомагистрали как фактор риска // Экология большого города: Тез. докл. науч.–практ. конф. – Пермь, 1996. – С.14–15.

17.            Быстрых В.В., Боев В.М., Борщук Е.Л., Кудрин В.И. Оценка дополнительного канцерогенного риска в промышленном городе // Окружающая среда. Оценка риска для здоровья. Опыт применения методологии оценки риска в России. – М., 1998. – Вып.5. – С.22–23.

18.            Вельтищев Ю.Е. Проблемы экопатологии детского возраста – иммунологические аспекты // Педиатрия. – 1991. – №12. – С.74–80.

19.            Вельтищев Ю.Е., Фокеева В.В. Экология и здоровье детей (экотоксикологическое направление) // Материнство и детство. –1992. – №12. – С.30–35.

20.            Глушкова, Л. И. Обеспечение эколого-гигиенического благополучия населения в условиях Крайнего севера: проблемы и решения / Л. И. Глушкова, В. Г. Маймулов, И. В. Корабельников. - СПб.: ГМА им. И. И. Мечникова, 2002. - 300 с.

21.            Детюк Е.С., Даценко И.И., Августинович М.С. и др. Влияние загрязнений атмосферного воздуха на морфофункциональные показатели плаценты // Гигиена и санитария. – 1991. – №6. – С.10–12.

22.            Зайнуллин, В. Г. Экология человека: здоровье, факторы риска: конспект лекций / Мин-во образов. Рос. Федерации ; Сыкт. гос. ун-т, 2003. - 78 с.

23.            Зайцева Н.В., Аверьянова Н.И., Корюкина И.П. Экология и здоровье детей Пермского региона. – Пермь, 1997. – 147 с.

24.            Иванов В.Я., Токарев И.И., Куликова Т.Е. Заболеваемость населения, связанная с загрязнением атмосферного воздуха в Запорожье // Гигиена и санитария. – 1993. – №6. – С.11–13.

25.            Квашнина С. И. Медико-социальные и экологические проблемы охраны здоровья населения на Севере России. Ч. III/ / С. И. Квашнина. - Ухта, 1999. - 125 с.

26.            Кирющенков А.П., Тараховский М.Л. Влияние лекарственных веществ на плод. – М., 1990. – 272 с.

27.            Книжников В.А., Новикова К.В., Грозовская В.А. и др. К вопросу о бластомогенной эффективности сочетанного действия компонентов летучей угольной золы // Гигиена и санитария. – 1987. – №3. – С.10–13.

28.            Коськина Е.В., Бонашевская Т.И., Барков Л.В. Система показателей фетоплацентарного комплекса для оценки состояния атмосферного воздуха // Гигиена и санитария. – 1992. – №2. – С.14–17.

29.            Крятов И.А., Авхименко М.М., Цапкова Н.Н. Полихлорированные бифенилы и диоксины – опасные и персистентные загрязнители окружающей среды (обзор) // Гигиена и санитария. – 1991. – №12. – С.68–72.

30.            Кузнецова Т.И. Состояние здоровья новорожденных у работниц нефтеперерабатывающего завода // Здравоохранение Российской Федерации. – 1992. – №6. – С.27–28.

31.            Кутепов Е.Н. Методические основы оценки состояния здоровья населения при воздействии факторов окружающей среды. Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. – М., 1995. – 41 с.

32.            Кучма В.Р., Гильденскиольд С.Р., Минибаев Т.Ш. и др. Эпидемиология заболеваний населения, проживающих на экологически неблагополучных территориях // Экологическая безопасность регионов и рыночные отношения: Материалы международной конференции. – М., 1994. – С.363–368.

33.            Лебедькова С.Е., Боев В.М., Колбина Л.В. и др. Распространенность сердечно–сосудистых заболеваний в детской популяции школьного возраста с учетом экологической обстановки воздушной среды // Педиатрия. – 1991. – №12. – С.41–44.

34.            Лихачев А.Я. Изучение загрязненности окружающей среды канцерогенными веществами и возможность прогнозирования индивидуальной чувствительности к ним // Вопросы онкологии. – 1997. – №1. – С.111–115.

35.            Музалева О.В. Комплексная гигиеническая оценка антропогенного загрязнения и характеристика стафилококковой аутофлоры у школьников промышленного города. Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. – Оренбург, 1999. – 26 с.

36.            Науменко О.А. Эпидемиология и мониторинг факторов риска заболеваний сердечно–сосудистой системы у школьников, проживающих в условиях крупного промышленного города. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – Оренбург, 1996.

37.            Нестеренко С.А., Линева О.И. Социальная экология и ее влияние на иммунный гомеостаз во время беременности // Экология и здоровье человека: Тезисы докладов Всероссийской научно–практической конференции. – Самара, 1994. – С.120–122.

38.            Новиков С.М., Румянцев Г.И., Жолдакова З.И. и др. Проблема оценки канцерогенного риска воздействия химических загрязнений окружающей среды // Гигиена и санитария. – 1998. – №1. – С.29–34.

39.            Парфенов Ю.Д. Расчет предельно–допустимой концентрации бериллия в воздухе по критерию канцерогенного эффекта // Гигиена и санитария. – 1988. – №6. – С.59–62.

40.            Проблемы адаптации человека к экологическим и социальным условиям Севера: тезисы докл. II симпозиума с междунар. участием. - Сыктывкар, 2004. - 196 с. (Коми науч. центр УрО РАН).

41.            Пушкарева М.В. Критерии и методы минимизации воздействия экологических нагрузок на население. Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. – М., 1995. – 44 с.

42.            Сениченкова И.Н. Об эмбриотоксическом действии загрязнителей производственной среды – формальдегида и бензина // Гигиена и санитария. – 1991. – №9. – С.35–38.

43.            Сидоренко Г.И., Кутепов Е.Н. Приоритетные направления научных исследований по проблемам оценки и прогнозирования влияния факторов риска на здоровье населения // Гигиена и санитария. – 1994. – №8. – С.3–5.

44.            Сливина Л.П., Попов С.В., Воронкова О.А. и др. Факторы риска заболеваний детей первого года жизни в крупном промышленном городе // Актуальные проблемы гигиены: Тр. науч. конф. – Казань, 1994. – С.67–69.

45.            Соколов В.В., Фраш В.Н. Дискуссионные вопросы лейкозогенного (бластомогенного) действия бензола // Гигиена труда и профессиональные заболевания. – 1985. – №4. – С.21–26.

46.            Сычев А.А., Санников В.М. Комплексный методический подход к оценке генетических последствий загрязнении атмосферного воздуха // Гигиена окружающей среды. – Киев, 1989. – С.149–150.

47.            Усвяцов Б.Я., Музалева О.В., Гербич И.И. и др. Гигиеническая оценка стафилококкового биоценоза слизистой носа школьников промышленного города // Гигиена и санитария. – 1998. – №6. – С.13–16.

48.            Фатеева Т.А., Сетко Н.П., Стадников А.А. Экспериментальные исследования влияния многосернистого природного газа и конденсата на репродуктивную функцию // Гигиена и санитария. – 1998. – №5. – С.5–7.

49.            Филов В.А., Худолей В.В. Химические канцерогены в окружающей среде и их экологическое значение. Природные и антропогенные канцерогены // Журнал экологической химии. – 1993. – №4. – С.313–317.

50.            Хаскин, В. В. Экология человека / В. В. Хаскин, Т. А. Акимова, Т. А. Трифонова. - М.: Экономика, 2008. - 367 с.

51.            Хрущев В.Л. Здоровье человека на Севере // Медицинская энциклопедия северянина. Новый Уренгой, 1994. - 50 с.

52.            Человек на Севере: демография, здоровье, экология / Рос. Акад. наук; Коми науч. центр УрО РАН; М. П. Рощевский и др. - Сыктывкар, 2006. - 96 с.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Рисунок 1. Динамика показателей заболеваемости детей в возрасте до 1 года в г. Новый Уренгой.

Приложение 2

Таблица 1

Приоритетные показатели загрязнения воздуха в формировании заболеваемости детей органов дыхания в возрасте до 1 года и коэффициенты корреляции (p < 0.05).

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Таблица 2

Динамика общей заболеваемости всего населения МО г.Новый Уренгой за период 2006–2008 гг. в сравнении с округом (на 1 000 населения)

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

Таблица 3

Ранжирование показателей болезненности по основным классам болезней в показателях за 2008 год (на 1000 населения)

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

Таблица 4

Динамика общей заболеваемости детей (0-14 лет) г.Новый Уренгой в сравнении с ЯНАО (на 1000 детского населения)

ПРИЛОЖЕНИЕ 6

Анкета на выявление здорового образа жизни

Испытуемый ____________

«Да» - оценка 3, «частично да»- оценка 2, «нет» - оценка 1.

ПРИЛОЖЕНИЕ 7

Анкета на выявление здорового образа жизни

Испытуемый _ Дана К.

«Да» - оценка 3, «частично да»- оценка 2, «нет» - оценка 1.

Вопрос 1. «Часто ли ты пропускаешь занятия по болезни и по каким причинам?»

Ответ: 3

Вопрос 2. «Часто ли ты болеешь и по каким причинам?»

Ответ: 3

Вопрос 3. «Делаете ли Вы утром физзарядку?»

Ответ: 3

Вопрос 4. «Регулярно ли ты посещаешь уроки физкультуры?»

Ответ: 3

Вопрос 5. «Регулярно ли Вы посещаете уроки плавания, фитнесс-центры, другие спортивные учреждения?»

Ответ:1

Вопрос 6. «Как ты занимаешься на уроке физкультуры?»

Ответ: 3

Вопрос 7. «Как ты питаешься?»

Ответ: 2

Вопрос 8. «Какой сон?»

Ответ: 3

Анкета на выявление здорового образа жизни

Испытуемый Лилия К.

«Да» - оценка 3, «частично да»- оценка 2, «нет» - оценка 1.

Вопрос 1. «Часто ли ты пропускаешь занятия по болезни и по каким причинам?»

Ответ: 3

Вопрос 2. «Часто ли ты болеешь и по каким причинам?»

Ответ: 3

Вопрос 3. «Делаете ли Вы утром физзарядку?»

Ответ: 3

Вопрос 4. «Регулярно ли ты посещаешь уроки физкультуры?»

Ответ: 3

Вопрос 5. «Регулярно ли Вы посещаете уроки плавания, фитнесс-центры, другие спортивные учреждения?»

Ответ: 2

Вопрос 6. «Как ты занимаешься на уроке физкультуры?»

Ответ: 1

Вопрос 7. «Как ты питаешься?»

Ответ: 2

Вопрос 8. «Какой сон?»

Ответ: 3

Анкета на выявление здорового образа жизни

Испытуемый Николай К.

«Да» - оценка 3, «частично да»- оценка 2, «нет» - оценка 1.

Вопрос 1. «Часто ли ты пропускаешь занятия по болезни и по каким причинам?»

Ответ: 3

Вопрос 2. «Часто ли ты болеешь и по каким причинам?»

Ответ: 3

Вопрос 3. «Делаете ли Вы утром физзарядку?»

Ответ:3

Вопрос 4. «Регулярно ли ты посещаешь уроки физкультуры?»

Ответ: 3

Вопрос 5. «Регулярно ли Вы посещаете уроки плавания, фитнесс-центры, другие спортивные учреждения?»

Ответ: 2

Вопрос 6. «Как ты занимаешься на уроке физкультуры?»

Ответ: 2

Вопрос 7. «Как ты питаешься?»

Ответ: 2

Вопрос 8. «Какой сон?»

Ответ: 2

Анкета на выявление здорового образа жизни

Испытуемый Евгений Ч.

«Да» - оценка 3, «частично да»- оценка 2, «нет» - оценка 1.

Вопрос 1. «Часто ли ты пропускаешь занятия по болезни и по каким причинам?»

Ответ: 3

Вопрос 2. «Часто ли ты болеешь и по каким причинам?»

Ответ:3

Вопрос 3. «Делаете ли Вы утром физзарядку?»

Ответ:3

Вопрос 4. «Регулярно ли ты посещаешь уроки физкультуры?»

Ответ:3

Вопрос 5. «Регулярно ли Вы посещаете уроки плавания, фитнесс-центры, другие спортивные учреждения?»

Ответ:3

Вопрос 6. «Как ты занимаешься на уроке физкультуры?»

Ответ:2

Вопрос 7. «Как ты питаешься?»

Ответ: 3

Вопрос 8. «Какой сон?»

Ответ:3

Анкета на выявление здорового образа жизни

Испытуемый Алексей Ю.

«Да» - оценка 3, «частично да»- оценка 2, «нет» - оценка 1.

Вопрос 1. «Часто ли ты пропускаешь занятия по болезни и по каким причинам?»

Ответ: 3

Вопрос 2. «Часто ли ты болеешь и по каким причинам?»

Ответ:3

Вопрос 3. «Делаете ли Вы утром физзарядку?»

Ответ:3

Вопрос 4. «Регулярно ли ты посещаешь уроки физкультуры?»

Ответ:3

Вопрос 5. «Регулярно ли Вы посещаете уроки плавания, фитнесс-центры, другие спортивные учреждения?»

Ответ:3

Вопрос 6. «Как ты занимаешься на уроке физкультуры?»

Ответ:3

Вопрос 7. «Как ты питаешься?»

Ответ: 3

Вопрос 8. «Какой сон?»

Ответ:3

Анкета на выявление здорового образа жизни

Испытуемый Иван П.

«Да» - оценка 3, «частично да»- оценка 2, «нет» - оценка 1.

Вопрос 1. «Часто ли ты пропускаешь занятия по болезни и по каким причинам?»

Ответ: 3

Вопрос 2. «Часто ли ты болеешь и по каким причинам?»

Ответ:3

Вопрос 3. «Делаете ли Вы утром физзарядку?»

Ответ:3

Вопрос 4. «Регулярно ли ты посещаешь уроки физкультуры?»

Ответ:3

Вопрос 5. «Регулярно ли Вы посещаете уроки плавания, фитнес-центры, другие спортивные учреждения?»

Ответ:3

Вопрос 6. «Как ты занимаешься на уроке физкультуры?»

Ответ: 2

Вопрос 7. «Как ты питаешься?»

Ответ:3

Вопрос 8. «Какой сон?»

Ответ:3

Анкета на выявление здорового образа жизни

Испытуемый Кристина З.

«Да» - оценка 3, «частично да»- оценка 2, «нет» - оценка 1.

Вопрос 1. «Часто ли ты пропускаешь занятия по болезни и по каким причинам?»

Ответ: 3

Вопрос 2. «Часто ли ты болеешь и по каким причинам?»

Ответ:3

Вопрос 3. «Делаете ли Вы утром физзарядку?»

Ответ:2

Вопрос 4. «Регулярно ли ты посещаешь уроки физкультуры?»

Ответ: 2

Вопрос 5. «Регулярно ли Вы посещаете уроки плавания, фитнес-центры, другие спортивные учреждения?»

Ответ:

Вопрос 6. «Как ты занимаешься на уроке физкультуры?»

Ответ:3

Вопрос 7. «Как ты питаешься?»

Ответ:3

Вопрос 8. «Какой сон?»

Ответ:3

Анкета на выявление здорового образа жизни

Испытуемый Александр Щ.

«Да» - оценка 3, «частично да»- оценка 2, «нет» - оценка 1.

Вопрос 1. «Часто ли ты пропускаешь занятия по болезни и по каким причинам?»

Ответ: 3

Вопрос 2. «Часто ли ты болеешь и по каким причинам?»

Ответ:2

Вопрос 3. «Делаете ли Вы утром физзарядку?»

Ответ:2

Вопрос 4. «Регулярно ли ты посещаешь уроки физкультуры?»

Ответ:2

Вопрос 5. «Регулярно ли Вы посещаете уроки плавания, фитнес-центры, другие спортивные учреждения?»

Ответ:3

Вопрос 6. «Как ты занимаешься на уроке физкультуры?»

Ответ:3

Вопрос 7. «Как ты питаешься?»

Ответ: 1

Вопрос 8. «Какой сон?»

Ответ:2

Анкета на выявление здорового образа жизни

Испытуемый Рада М.

«Да» - оценка 3, «частично да»- оценка 2, «нет» - оценка 1.

Вопрос 1. «Часто ли ты пропускаешь занятия по болезни и по каким причинам?»

Ответ: 2

Вопрос 2. «Часто ли ты болеешь и по каким причинам?»

Ответ:2

Вопрос 3. «Делаете ли Вы утром физзарядку?»

Ответ:2

Вопрос 4. «Регулярно ли ты посещаешь уроки физкультуры?»

Ответ:2

Вопрос 5. «Регулярно ли Вы посещаете уроки плавания, фитнес-центры, другие спортивные учреждения?»

Ответ:3

Вопрос 6. «Как ты занимаешься на уроке физкультуры?»

Ответ:

Вопрос 7. «Как ты питаешься?»

Ответ:3

Вопрос 8. «Какой сон?»

Ответ:2

Анкета на выявление здорового образа жизни

Испытуемый Анна Б.

«Да» - оценка 3, «частично да»- оценка 2, «нет» - оценка 1.

Вопрос 1. «Часто ли ты пропускаешь занятия по болезни и по каким причинам?»

Ответ: 2

Вопрос 2. «Часто ли ты болеешь и по каким причинам?»

Ответ:1

Вопрос 3. «Делаете ли Вы утром физзарядку?»

Ответ:1

Вопрос 4. «Регулярно ли ты посещаешь уроки физкультуры?»

Ответ:1

Вопрос 5. «Регулярно ли Вы посещаете уроки плавания, фитнес-центры, другие спортивные учреждения?»

Ответ: 3

Вопрос 6. «Как ты занимаешься на уроке физкультуры?»

Ответ: 3

Вопрос 7. «Как ты питаешься?»

Ответ: 3

Вопрос 8. «Какой сон?»

Ответ:2

ПРИЛОЖЕНИЕ 8

Рис. 8. Результаты анкетирования (уровень здоровья)

ПРИЛОЖЕНИЕ 9

Анкета об общем физическом состоянии ребенка

(заполняется родителями)

Ф.И.О. Дана К.

Дата рождения: 03.05.1999 г.

Сколько лет проживаете на севере: 15лет

Наименование учебы: СШ № 16

Хронические заболевания

Диабет:

Диатез:

Кожные:

Бронхиальная астма:

Другое: аллергический дерматит, острота зрения

 Травматические заболевания

Позвоночные: нарушение осанки

Черепно-мозговые:

Другие:

Желудочно-кишечные заболевания

Гепатит:

Сельмонелез:

Дизентерия:

Другое:

Сердечно-сосудистые системы

Анемия:

Давление: пониженное 90/55

Совокупность к обморокам:

Другое:

Анкета об общем физическом состоянии ребенка

(заполняется родителями)

Ф.И.О. Лилия К.

Дата рождения: 05.08.1999г

Сколько лет проживаете на севере: 10лет

Наименование учебы: СШ № 16

Хронические заболевания

Диабет:

Диатез:

Кожные:

Бронхиальная астма:

Другое:

 Травматические заболевания

Позвоночные: нарушение осанки

Черепно-мозговые:

Другие:

Желудочно-кишечные заболевания

Гепатит:

Сельмонелез:

Дизентерия:

Другое: нарушение щитовидной железы

 Сердечно-сосудистые системы

Анемия:

Давление: пониженное 90/65

Совокупность к обморокам:

Другое:

Анкета об общем физическом состоянии ребенка

(заполняется родителями)

Ф.И.О. Анна Б.

Дата рождения: 03.12.2000г

Сколько лет проживаете на севере: 15лет

Наименование учебы: СШ№ 16

Хронические заболевания

Диабет:

Диатез:

Кожные:

Бронхиальная астма: +

Другое: аллергический дерматит, острота зрения

Травматические заболевания

Позвоночные: нарушение осанки

Черепно-мозговые:

Другие:

Желудочно-кишечные заболевания

Гепатит:

Сельмонелез:

Дизентерия:

Другое:

 Сердечно-сосудистые системы

Анемия:

Давление: пониженное 90/60

Совокупность к обморокам: +

Другое:

Анкета об общем физическом состоянии ребенка

(заполняется родителями)

Ф.И.О. Иван П.

Дата рождения: 16.09.1999г

Сколько лет проживаете на севере: 11лет

Наименование учебы: СШ№ 16

Хронические заболевания

Диабет:

Диатез:

Кожные:

Бронхиальная астма:

Другое: гнойный гайморит

Травматические заболевания

Позвоночные: сколиоз

Черепно-мозговые:

Другие:

Желудочно-кишечные заболевания

Гепатит:

Сельмонелез:

Дизентерия: +

Другое:

Сердечно-сосудистые системы

Анемия:

Давление: пониженное 90/55

Совокупность к обморокам:

Другое:

Анкета об общем физическом состоянии ребенка

(заполняется родителями)

Ф.И.О. Рада М.

Дата рождения: 06.10.1999г

Сколько лет проживаете на севере: 20лет

Наименование учебы: СШ№ 16

Хронические заболевания

Диабет:

Диатез:

Кожные:

Бронхиальная астма: +

Другое: Отит (воспаление уха)

Травматические заболевания

Позвоночные: нарушение осанки

Черепно-мозговые: +

Другие:

Желудочно-кишечные заболевания

Гепатит:

Сельмонелез:

Дизентерия:

Другое:

Сердечно-сосудистые системы

Анемия:

Давление: пониженное 100/60

Совокупность к обморокам:

Другое:

Анкета об общем физическом состоянии ребенка

(заполняется родителями)

Ф.И.О. Кристина З.

Дата рождения: 14.07.2000г

Сколько лет проживаете на севере: 17 лет

Наименование учебы: СШ№ 16

Хронические заболевания

Диабет:

Диатез:

Кожные:

Бронхиальная астма:

Другое: острота зрения, гастрит

Травматические заболевания

Позвоночные: сколиоз

Черепно-мозговые:

Другие:

 Желудочно-кишечные заболевания

Гепатит:

Сельмонелез:

Дизентерия:

Другое:

Сердечно-сосудистые системы

Анемия:

Давление: 120/60

Совокупность к обморокам:

Другое:

Анкета об общем физическом состоянии ребенка

(заполняется родителями)

Ф.И.О. Александр Щ.

Дата рождения: 18.11.1999г

Сколько лет проживаете на севере: 15лет

Наименование учебы: СШ№ 16

Хронические заболевания

Диабет:

Диатез: +

Кожные:

Бронхиальная астма:

Другое: лекарственная аллергия

Травматические заболевания

Позвоночные: нарушение осанки

Черепно-мозговые:

Другие:

Желудочно-кишечные заболевания

Гепатит:

Сельмонелез:

Дизентерия:

Другое:

Сердечно-сосудистые системы

Анемия:

Давление: 120/60

Совокупность к обморокам:

Другое:

Анкета об общем физическом состоянии ребенка

(заполняется родителями)

Ф.И.О. Евгений Ч.

Дата рождения: 05.03.2000г

Сколько лет проживаете на севере: 13лет

Наименование учебы: СШ№ 16

Хронические заболевания

Диабет:

Диатез:

Кожные:

Бронхиальная астма: +

Другое: аллергический дерматит

Травматические заболевания

Позвоночные: сколиоз

Черепно-мозговые:

Другие:

Желудочно-кишечные заболевания

Гепатит:

Сельмонелез:

Дизентерия:

Другое: нарушение щитовидной железы

Сердечно-сосудистые системы

Анемия:

Давление: 90/60

Совокупность к обморокам:

Другое:

Страницы: 1, 2, 3